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Las pruebas de función hepática o perfil hepático es un análisis de sangre que mide diferentes enzimas, proteínas y sustancias producidas por el hígado, busca comprobar la salud general del hígado.
Las pruebas de función hepática, hepatograma o perfil hepático, son análisis en sangre, que representan una técnica no invasiva, en donde el médico puede comprobar la salud general del hígado.
El hígado es un órgano complejo, que cumple diversas tareas dentro de nuestro organismo, como:
Las pruebas funcionales hepáticas se suelen usar para:
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Gracias al estudio de diferentes enzimas, proteínas y sustancias producidas por el hígado, se puede lograr la detección, valoración y seguimiento de situaciones agudas o crónicas de inflamación, infección, lesión o enfermedad del hígado.
Además, gracias al perfil hepático, se puede hacer vigilancia de posibles efectos secundarios de algunos medicamentos, vigilar el efecto de un tratamiento para una enfermedad del hígado y comprobar el daño o la cicatrización causada por una enfermedad como la cirrosis.
Dentro del examen de perfil hepático o pruebas del hígado, se analizan enzimas, desechos y proteínas producidas por el hígado. En Médica el Marqués disponemos de un perfil hepático sencillo y uno completo:
Los parámetros estudiados dentro de las pruebas de función hepática, corresponden a sustancias que se encuentran en el hígado y que pueden orientar al médico, por separado o en conjunto, hacia una determinada alteración hepática.
La bilirrubina es un producto de desecho del hígado, que se elimina por la bilis al intestino. Está procede de la degradación de los glóbulos rojos, de la cual surge la bilirrubina indirecta o no conjugada. Una vez que llega al hígado, se somete a procesos de conjugación, para obtener la bilirrubina directa o conjugada.
El aumento de la bilirrubina en sangre, se puede deber a:
La Alanino Aminotransferasa o transaminasa glutámico-Pirúvica (ALT o TGP) y la aspartato aminotransferasa o transaminasa glutámico oxalacética (AST o TGO) son enzimas, cuya elevación indica un patrón de citolisis o destrucción de la célula.
La destrucción de las células que contienen transaminasas, provoca la liberación a la sangre de estas enzimas y por tanto su elevación.
La TGO se encuentra dentro de las células de diversos órganos y tejidos como el hígado, riñón, músculo, hueso, corazón, páncreas y cerebro. Mientras que la TGP se localiza en su mayoría en las células hepáticas.
La elevación de ambas transaminasas, indicará predominantemente destrucción celular a nivel del hígado. Cuándo se eleva la TGO, sin elevación de la TGP puede indicar inflamación de otros órganos.
La fosfatasa alcalina es una enzima presente en varios tejidos del cuerpo, sin embargo, su mayor concentración se encuentra a nivel del hígado y los huesos. En el hígado, está presente en las células que se unen para formar los conductos biliares, por donde se drena la bilis del hígado a los intestinos.
En el contexto de una patología hepática, los valores elevados de la enzima fosfatasa alcalina, pueden indicar obstrucción de uno o varios de los conductos biliares.
En los niños y adolescentes, está enzima puede encontrarse elevada, debido a la formación de hueso que se presenta a estas edades. Mientras que en las mujeres embarazadas, se eleva por una alta producción a nivel de la placenta.
Este análisis mide la cantidad total de proteínas en la sangre, las cuales generalmente se dividen en albúmina y globulinas.
La albúmina es la principal proteína de la sangre y representa aproximadamente el 60% del total de las proteínas, Se produce principalmente en el hígado y una de sus funciones es ayudar a mantener la sangre dentro de los vasos sanguíneos, evitando que se filtre hacia los tejidos.
Las globulinas representan el 40% del total de las proteínas en sangre y están representadas por diferentes grupos de proteínas como enzimas, anticuerpos, hormonas, entre otros. Algunas son fabricadas en el hígado y otras por el sistema inmune.
La presencia de signos y síntomas de daño hepático, son la principal indicación de un perfil hepático. Entre estos signos y síntomas se encuentran:
Otros motivos por los cuales se solicitan las pruebas de función hepática son:
Sí, existen algunos trastornos qué pueden alterar las distintas pruebas que se incluyen en el perfil hepático, como las quemaduras, sepsis, traumatismos, deshidratación, pancreatitis, hemólisis, embarazo, algunos medicamentos y plantas medicinales.
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